1. 有人說,抑郁癥是“心靈的感冒”,這個比喻并不妥當,感冒是一個自限性疾病,通常你不去管它,只要多喝水適當休息,它自己也能好起來。抑郁癥雖然呈周期性發作,但大腦持續的病理性改變是存在的,只是你看不見。而且,隨著發作次數的增多,發作的周期會越來越縮短,癥狀也會越來越嚴重,當然,大腦的器質性損傷也越來越深刻。
2. 很多人認為,抑郁癥是一種純粹的“心理上”、“心情上”的問題,是心理糾結的結果,言外之意,是性格缺欠、意志力薄弱、內心沖突、生活壓力以及人際關系不暢的產物。這個觀點只說對了一小部分。上述那些因素,有時可能是抑郁癥的誘發原因,但并不是真正的核心原因,很多人都存在那些不良因素,但并沒有患抑郁癥,而且,一般抑郁癥患者在首次發作后,通常就是沒有什么環境和心理的誘發刺激,也會不斷的反復發作,這個機制,專業上叫做“點燃效應”,就是說,開始有些環境的誘因,一旦某個因素被“激活”后,就會不斷地“點燃”之后的發作程序,而這個程序,從某種意義上講,是遺傳上先天就“設定”好的。
3. “我什么都明白,所以我不是抑郁癥”。抑郁癥患者通常認知上的問題不明顯,也就是說,他們始終是“清醒的”。所以,抑郁癥不是思維上的病,而是情感上的病。清醒地認識到自己的心情糟糕,這本身就是輕、中度抑郁癥的特征。
4. “我沒什么可愁的,只是睡不好覺,所以我不是抑郁癥”。有一些抑郁癥的患者并沒有明顯的情緒低落,但通常會感到失去原有的興趣。絕大部分患者會有睡眠障礙或者各種各樣的軀體不適,如頭痛、背痛、胃腸不適等等。查無實證的軀體不適,很多和情緒問題(抑郁、焦慮)有關,這些人輾轉各大醫院綜合科室,浪費了大量醫療資源,實際是抑郁和焦慮等問題所致。
5. 抑郁癥有多普遍?以一年為跨度來統計(年患病率),保守的調查結果顯示,100個人當中有3~4個人患抑郁癥,以人的一生為跨度來統計(終生患病率),可達10~15%。你自己可以計算一下中國有多少抑郁癥的患者。其中,女性患病率是男性的一倍。
6. 抑郁癥患者有多少人自殺?保守的估計,大約一半的抑郁癥患者有自殺的觀念或自殺未遂的行為,約有5~10%的人最終自殺身亡。中國每年大約有28萬人自殺,200多萬人自殺未遂。其中大部分人可以診斷為抑郁癥。
7. 可以肯定地說,抑郁癥是大腦的疾病。有很多科學研究證實,抑郁癥存在著大腦器質性的改變,只是現有的檢測手段還不足以常規地發現這些改變。這些改變包括大腦的某些化學物質,甚至有很多研究發現大腦的結構也存在著病理性改變。
8. 很多人認為,抑郁癥不需要吃藥。盡管有證據表明心理咨詢和治療同樣能夠緩解和治療抑郁,但心理治療通常需要比較復雜持續的干預技術,在現有的條件下,要獲得這種醫療服務在我國仍然比較困難,心理治療也只是針對那些輕、中度的抑郁癥。對于嚴重的以及伴有自殺觀念和行為,還有那些反復發作、心理沖突不明顯、軀體癥狀嚴重甚至帶有精神病癥狀的抑郁癥,必須進行及時有效的藥物治療。
9. 很多人認為,藥物會有嚴重的副作用,傷害大腦。其實有很多證據證實,藥物能夠保護大腦細胞免受傷害。任何一種藥物都會有一些副作用,但致命危險的發生率通常比空難的幾率大不了多少。不管怎樣權衡利弊,及時地進行藥物治療都是必要的。還有很多人只迷信中醫中藥治療,就目前的研究結果來看,還沒有一種中藥被證明能夠具有明確的治療效果。副作用或許很小(也未必),但沒有效果也等于沒用。
10. 最后,抑郁癥是可以治療的疾病。大約有80%的患者通過系統治療能夠明顯改善癥狀或痊愈。
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