青少年問題是一個比較受關注的話題，孩子在這一階段面臨的心理問題是很多的，因而在對青少年做心理治療的時候要注意下面的一些問題。

　　對青少年施予心理治療時，你或許已考慮青少年的年齡，心理的發展，所困擾的問題，客觀環境等因素并于治療前做了充分的準備工作，諸如就一些具體問題與青少年及家長進行協商(介入的人員、治療的方式等)……盡管如此，你仍會經常面對如下的問題：

　　1、戒備心理

　　年輕人可能什么都不愿意告訴你，尤其是第一次會談。他們根本不相信成年人，由于許多有意或無意的原因，他們感到恐懼、焦慮和抑郁。他們可能會覺得當他們告訴你做了什么錯事時，他們將會被嘲笑、拒絕、不喜歡或不相信。年輕人還會覺得，當他們將情感和問題講出來時似乎很愚蠢，這可能使他們簡單地取悅和迎合治療者，宣稱一切都好了。多疑而又易受傷害的年輕人還會對治療者最誠實、最善意的幫助表示懷疑，將內心的真實感受和沖突完全掩蓋起來。

　　這些強烈的內心矛盾可使交談變得困難。治療者要想解除病人的戒備心理首先要做到同情、關注與理解，清除青少年的顧慮。

　　2、回避

　　青少年否認所存在的問題是最直接的回避反應、借此轉移問題重心。青少年也可以承認他們的問題，但對之輕描淡寫、漫不經心，傾向于宣稱其問題無太大意義。青少年宣稱已經康復，瞞騙治療者。

　　在治療中，這類反應可使治療者看不到他希望了解的信息。所以，通過治療者的經驗和從學校、父母處得到的資料加以真實性判斷，在不破壞信任關系的基礎上與青少年討論問題的性質并協商解決。

　　3、為自己的行為辯護

　　年輕人承認問題的存在，但拒絕承認自己應負有的責任。有的年輕人顯得很成熟、很懂事的樣子，對他們的問題能說出一大堆合情合理的理由。

　　處理此類情況，治療者應不急于評判青少年的行為、要求其承擔責任。這只會引起更強烈的抵觸情緒。而應該引導其從客觀的角度看待問題，啟發其對問題的認識。

　　4、沉默這是會談中最難處理的問題，與青少年交往時經常遇到。治療者要對沉默的原因作一個全面的判斷，不要急于用交談來填充沉默。

　　5、語言表達困難由于青少年認知功能尚不完善，情感體驗也不豐富，有時難以準確地表達他們想說的和所感受到的東西。善于傾聽、善于發現談話真正的含義，有針對性的提問無疑可以幫助治療者捕捉有價值的信息，收集有用的資料。也可采用心理測驗工具協助探討。

　　6、保密的問題保密原則是心理治療關系中的主要原則之一，但對于青少年而言要有一定的變通。因青少年心理尚未成熟，自我的意識也不穩定，在其未到法定的成人年齡時，是需要監護人的。治療者如想避免陷入兩難的狀態，就不要允諾做不到的事情，或可用非正面的回答去啟發青少年對問題性質的認識和理解，提出對問題的解決方法。

　　7、敵意“不用耽誤時間了”、“治療對我沒有用”、“別煩我了”，甚至使用威脅性語言，這在治療中常使治療關系的建立困難起來。但我們知道，青少年實際上可能比所表現的更文明禮貌，只要我們善于發現他們的優點，找到共同的話題，信任關系的建立往往比想象的容易得多。

　　在對青少年做心理治療的時候要根據青少年這一階段本身的問題來治療，不可忽視青少年的心理問題，當然，青少年本身也要認真對待。